كريم الفاكورت مرهم Alfacort Oint

الفاكورت مرهم هو قصير المفعول يستخدم لعلاج أو منع الإلتهاب الناتج عن أمراض أو ظروف معينة، يشبه الهيدروكورتيزون الكورتيزول وهو هرمون طبيعي تنتجه الغدة الكظرية، تحتوي الكورتيكوستيرويدات على إجراءات فعالة مضادة للالتهاب وأيضاً قمع الإستجابة المناعية.

ويتوفر في أشكال صيدلانية موضعية أيضاً فالهيدروكورتيزون الموضعي هو الستيرويد الموضعي الذي يقلل من تأثير المواد الكيميائية في الجسم التي تسبب الإلتهاب، يكون تأثيره بتضيق الأوعية الدموية وتقليل الإلتهاب عن طريق هجرة الكريات البيض متعددة النوى وعكس زيادة نفاذية الشعيرات.

ما هي استخدامات الفاكورت مرهم؟

يعالج القصور المزمن في الغدة الكظرية.
علاج الأمراض الرثوية.
الأمراض الجلدية.
التفاعلات التحسسية منها تحسس والتهاب العين.
أمراض الجهاز التنفسي.
التصلب اللويحي.
معالجة قصيرة الأمد لإلتهاب الجلد التماسي.
التهاب الجلد الدهني.
الحزاز المسطح.
الحكة.
معالجة قصيرة الأمد للصدفية الخفيفة إلى المتوسطة للوجه، وفروة الرأس، والراحتين والأخمصين.

ما هي موانع استخدام الفاكورت مرهم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

فرط الحساسية لأي مكون من مكونات هذا الدواء.
العدوى الشديدة ما عدا السحايا.
العدوى الفطرية الجهازية أو الفيروسية.
المرضى الذين يتلقون لقاحات الفيروسات الحية.
المرضى الذين يتلقون جرعات مثبطة للمناعة.

ما هي الاعراض الجانبية لـالفاكورت مرهم؟ الأعراض الجانبية قليلة ولكن قد تحدث بشكل أكثر مع استخدام الضمادات منها:

الحرق والحكة.
تهيج وجفاف.
الإلتهاب الجريبى.
فرط نمو الشعر.
نقص التصبغ.
التهاب الجلد حول الفم.
التهاب الجلد التماسي.
عدوى ثانوية وضمور الجلد.

الإستعمال الموضعي طويل الأمد يمكن أن يسبب:

ضمور في الجلد بصورة خاصة على الوجه وفي طيات الجلد.
ترقق الأدمة وفقد الصباغ.
توسع الأوعية الدموية السطحية وتشكل سطور.

الآثار الجانبية الناتجة عن الإستعمال الفموي:

اضطرابات في الرؤية.
تورم.
زيادة الوزن بشكل سريع.
الشعور بضيق في التنفس.
اكتئاب حاد.
التهاب البنكرياس وتكون أعراضه: آلام حادة في المعدة العلوية تمتد الى الظهر، الغثيان والقيء.
انخفاض البوتاسيوم، أعراضه: الإرتباك، تفاوت معدل ضربات القلب، العطش الشديد، زيادة التبول، عدم الراحة في الساق، وضعف العضلات.
الرضع والأطفال يكونون بصورة خاصة أكثر حساسية للتأثيرات الموضعية والجهازية للستيرويدات القشرية والموضعية.
العدوى البكتيرية أو الفطرية الموجودة قد تصبح أكثر سوءاً.
الأرق، والعصبية.
زيادة الشهية، مشاكل الهضم.
السكري.
متلازمة كوشينغ.
الهذيان.
ارتفاع ضغط الدم.
ألم العضلات.
نقص بوتاسيوم الدم.

ما هي احتياطات استخدام الفاكورت مرهم؟

يستخدم الهيدروكورتيزون بحذر في الحالات التالية، كما يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تعاني أي من المشاكل الصحية التالية:

في فترة الحمل والرضاعة الطبيعة يفرز في حليب الأم لذلك يجب الحذر عند استخدامه.
مرضى الغدة الدرقية.
اعتلال الكبد.
اعتلال الكلى.
مرضى القلب ومرضى السكري.
الزرق والوهن العضلي.
المرضى المعرضين للإصابة بهشاشة العظام.
أمراض الجهاز الهضمي.
ما هي التداخلات الدوائية لـالفاكورت مرهم؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

مضادات الكولين، إذ إن الكورتيزون يعاكس آثار مضادات الكولين في الوهن العضلي الشديد.
مضادات التخثر مثل الوارفارين.
الباربيتورات قد تقلل التأثير الدوائي من الكورتيزون.
الفينيتوين قد يقلل من فعالية علاج الكورتيزون.
ريفامبين قد يقلل من فعالية علاج الكورتيزون.
مضادات الفطريات أزول مثل كيتوكونازول.
أمفتيريسين ب، الكورتيزون يحفز من تأثير نقص البوتاسيوم للأمفتيريسين ب.
مضادات الإلتهاب الغير ستيرودية اسخدامهما مع الهيدروكورتيزون يزيد من مشاكل المعدة والهضم.
حاصرات قنوات الكالسيوم.
السيكلوسبورين.
الإستروجين.
الماكروليد قد تزيد مستويات الكورتيزون في الدم بالتالي تزيد من تأثيره.
ما هي جرعات الفاكورت مرهم وطرق الاستعمال؟
يصف الطبيب الجرعة تبعاً لوزن، وعمر، وحالة المريض الصحية.

الحاجة إلى تعديل الجرعة

مراقبة المريض عن كثب بحثاً عن علامات على أن الدواء قد يتطلب تعديل الجرعة منها التغيرات نتيجة للتحسن أو تفاقم المرض واستجابة الفرد.
سحب الدواء والتوقف عن تناوله يجب أن يتم ببطئ وبحذر.

ما هي ظروف تخزين الفاكورت مرهم؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة في وعاء مغلق بإحكام، يحفظ بعيداً عن الحرارة ولا يجمد.

كيفية استخدام الفاكورت مرهم

المرضى الذين يتناولون الكورتيزون في الجسم >=14 يوم ويحتاجون إلى تطعيم يجب أخذ المطعوم بعد شهر من التوقف عن تناول الكورتيزون.
يعطى صباحاً إذا كان يؤخذ مرة واحدة، قد يؤخذ مع الطعام للتقليل من اضطراب المعدة.
تناول فيتامين د والكالسيوم حسب توصيات الطبيب.
حقن الهيدروكورتيزون قد تعطى بالوريد أو إبرة تحت العضل يجب تجنب اعطائها في العضلة الدالية.
تناول العلاج حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلاني.
لا يجب تجاوز الجرعة المقررة حتى مع عدم التحسن دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولاً.
‫يجب عدم التوقف عن تناول هذا الدواء بشكل مفاجئ ويجب استشارة الطبيب للتوقف بشكل تدريجي.
يجب استخدامه بحذر في كبار السن، مرضى السكر، هشاشة العظام، مشاكل الكبد والكلى، الجلطة القلبية ومشاكل المعدة.
الإستعمال طويل الأمد يمكن أن يؤدي إلى فرط إفراز قشرة الكظرية وتخميد المحور الوطائي النخامي الأدرينالي.
إذا حدثت عدوى ثانوية خلال المعالجة يجب إيقاف المعالجة بالهيدروكورتيزون وإعطاء معالجة بمضاد جرثومي مناسب.
الأطفال أكثر عرضة لإمتصاص الكورتيزون الموضعي جسمياً وبالتالي أكثر عرضة للسمية الجسمية.
إذا ظهر تهيج عند استعمال الكورتيزون الموضعي، يجب التوقف عم تناوله واستشارة الطبيب.
تستخدم التحاميل والكريم الشرجي في منطقة الشرج فقط عن طريق الجلد لا يؤخذ عن طريق الفم ولا يستخدم للعين.
غسل اليدين قبل وبعد الإستخدام.
تنظيف المنطقة المصابة ثم تجفف قبل وضع الدواء وضع طبقة رقيقة من الدواء على المنطقة المصابة وفركها بلطف.
للحصول على أفضل نتائج من التحاميل يفضل أن يتمدد المريض بعد وضع التحميلة.
تجنب أخذ حمام لمدة ساعة إلى 3 ساعات بعد وضع الكريم الشرجي أو التحاميل.
يجب تجنب أخذ لقاحات خلال فترة العلاج.
هيروكورتيزون هو أقل الستيرويدات القشرية فعالية، يجب استعمال المستحضرات التي تحتوى على الستيرويدات القشرية الأكثر فعالية فقط عندما يفشل هذا المستحضر.
لا يجب التوقف عن اخذ الدواء فجأة بل يجب التوقف التدريجي حسب تعليمات الطبيب
لا يجب تغطية المنطقة المصابة إلا إذا وصى الطبيب بذلك.
عند تناول دواء الهيدروكورتيزون يجب مراقبة العلامات التالية، التي يجب أن يعرفها المريض منها:

علامات قصور الغدة الكظرية

التعب، وفقدان الشهية.
الغثيان والتقيؤ.
الإسهال وفقدان الوزن.
الضعف والدوخة.
أعراض متلازمة كوشينغ

وجه بدري.
الخطوط الحمراء على البطن والفخذين.
ارتفاع التوتر الشرياني.
ترقق عظام مع آلام ظهرية بسبب الكسور الإنضغاطية للفقرات وكسور الأضلاع.
داء السكري.
عند النساء يسبب زيادة نمو الشعر، خشونة الصوت وضخامة العضلات.

إضطراب شديد وإعياء.
تهيج شديد بالجلد.
علامات الالتهاب منها حرارة، سعال وبلغم.
طفح شديد.
نزيف شرجي.
قصور في التنفس.
زيادة مفاجئة بالوزن وانتفاخات بالكاحل والقدم.
إذا لم تتحسن الأعراض أو إذا ساءت بعد بضع أيام من استخدام الدواء.

اسم الشركة المصنعة لـالفاكورت مرهم

اسم الشركة المصنعة بالعربية جلفار
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية Julphar